心脏支架真实的样子 - 超声波药物洗脱支架喷涂 - 驰飞超声波喷涂

心脏支架真实的样子

心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。心脏支架最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、镀膜支架、可溶性支架的研制历程,主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。看,这就是支架的真实模样!

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1、消毒、局部麻醉
冠脉支架植入路径多是选择右手桡动脉,术前需要对手臂进行全的消毒处理,然后铺巾,保证手术台面处于无菌状态;入量麻醉剂,进行局部麻醉。

2、穿刺
找准穿刺位置,先用破皮刀开个小口,然后使用穿刺针穿刺。见回后,穿刺成功,送入穿刺导丝。

3、建立通道
拔出穿刺针,沿着穿刺导丝,置入鞘管(包括内鞘与外鞘);之后拔出穿刺导丝及内鞘,留外鞘在血管,为后续导丝及导管的进入建立通道。

4、开始造影
将造影导丝及造影导管通过外鞘送进血管,这里的导丝不是一般的金属丝,而是可以由医生操作进行灵活弯曲和转向的导丝,穿越复杂的血管路径,从桡动脉逆行到大血管。导管则能顺着导丝的路径在血管中蜿蜒穿梭,直到冠脉口;造影导管到达冠脉口后,连接造影导管与三联三通,三联三通分别连接压力传感器、肝素盐水(用于抗凝)及造影剂(用于造影) ;使用环柄注射器推,入造影剂,通过X光透视可在电脑屏幕上显尿血管形状;在- -路抵达目的地的过程中,医生需要通过X光透视来掌握情况,通过导管推入造影剂,这种特殊的液体可以在X光下清楚的显示血管粗细及走垧,从而找到闭塞病变部位,也就是常说的导致血管堵塞的“罪犯血管”。

5、球囊扩张
造影完成,确定罪犯血管后,拔出造影导丝及造影导管,送入导引导管及导引导丝。引导管与造影导管的主要区别是腔大,便于球与架的进入;球囊到达预定位置后,生使用泵为球囊加压。

6、植入支架
通过导引导丝送入输送系统(球囊+支架),球囊预扩后,血管内的斑块被挤压紧贴血管内壁,球囊带支架可以顺利通过。输送系统到达预定位置后,生使用力泵压,撑开支架;被球囊撑开的支架,形状呈网状。

7、切口包扎
清理干手臂周围的血迹;拔出鞘管,用纱布加压;放置止血压迫器;固定完成。

以上就是冠脉支架植入的主要过程。目前,国内地市级以上的医院均能成功开展支架置入手术,部分县级医院也在逐步开展,使得大量心肌梗死患者赢得了手术时间。

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